علاج الفتق السري؛ يوضح الدكتور أسامة سفاريني استشاري الجراحة العامة والسمنة والمنظار أبرز المعلومات حول طرق علاج الفتق السري في المقال التالي.
عادةً ما تنغلق معظم حالات الفتق السري من تلقاء نفسها، ولكن ماذا لو لم تنغلق؟ هل يمكن علاجها؟
يعد الفتق السري من الحالات الشائعة خاصة لدى الأطفال؛ وهو عبارة عن بروز الأنسجة بالقرب من منطقة السرة ناتج عن ضعف العضلات في نواحي معينة من البطن.
علاج الفتق السري
غالبًا ما ينغلق الفتق السري من تلقاء نفسه خاصة لدى الأطفال بحلول عمر السنة أو السنتين، ولكن إذا أصبح الفتق أكبر مع تقدم العمر ولم ينغلق بعد سن 3 سنوات فقد يقترح الطبيب أن يتم إصلاح الفتق جراحيًا.
ولكن ننوه في البداية على أهمية استشارة الطبيب لتحديد العلاج والتوقيت المناسب للتخلص من الفتق السري، حيث يعتمد العلاج على عدة عوامل أهمها:
- العمر.
- الصحة العامة.
- التاريخ الطبي.
- ما إذا كان الفتق قابل للاختزال (أي إعادته إلى البطن عن طريق الضغط اليدوي)، أو كان مختنقًا، فهذه حالات طارئة.
دواعي إجراء جراحة لإصلاح الفتق السري
تعرف على التفاصيل فيما يأتي:
بالنسبة للأطفال
عادةً ما يلجأ الطبيب للجراحة في حال كان الفتق السري:
- مؤلم.
- قطره أكبر من 1 – 2 سم، ولا يقل حجمه خلال العامين الأولين من عمر الطفل.
- الإصابة بالفتق المختنق والذي يؤدي إلى انسداد الأمعاء.
بالنسبة للبالغين
يوصي الطبيب بإجراء الجراحة لمعظم البالغين خاصة إذا زاد حجم الفتق السري مع الوقت، أو أصبح مؤلمًا.
أنواع العمليات الجراحية لعلاج الفتق السري
يمكن إجراؤها عن طريق الجراحة المفتوحة أو الجراحة بالمنظار، وفيما يلي بيان ذلك:
الجراحة المفتوحة
يتم إصلاح الفتق من خلال شق كبير في البطن، وقد كانت هذه الطريقة متبعة في السابق قبل ظهور تقنية المنظار، أما حاليًا فلا يُلجأ لها إلا في حالات محدودة (عندما لا تكون الجراحة بالمنظار مناسبة للحالة)، وتشمل خطوات هذه العملية ما يلي:
- يقوم الطبيب بعمل شق أسفل السرة مباشرة.
- يدفع الطبيب الكتلة أو أي نسيج منفتق إلى داخل البطن.
- يضع الطبيب للبالغين شبكة جراحية أو رقعة فوق موقع الفتق خاصة في جدار البطن لتقوية المنطقة وتجنب عودة الفتق مرةً أخرى.
- يتم إصلاح العضلات والأنسجة حول السرة وإغلاق الجرح بالغرز.
الجراحة بالمنظار
يتم إدخال منظار رفيع مزود بكاميرا وضوء من خلال شق صغير في البطن لإصلاح الفتق السري، ومن ثم يتم إغلاق الشق بطريقة مناسبة، وتتميز هذه الطريقة بما يلي:
- الشعور بألم أقل.
- سرعة التعافي.
- مضاعفات أقل.
تعد عملية إصلاح الفتق السري سهلة وسريعة حيث إنها تستغرق حوالي 20 – 30 دقيقة.
تعليمات قبل العملية
يؤكد الطبيب على بعض النقاط قبل العملية، وهي:
- الامتناع عن الأكل والشرب في الليلة التي تسبق العملية.
- إخبار الطبيب حول الأدوية التي يتم تناولها، فقد يوصي بإيقاف بعضها قبل العملية بمدة قصيرة، مثل: الأدوية المضادة للتخثر، وبعض الفيتامينات، والمكملات الغذائية.
المتوقع بعد العملية
غالبًا ما يستطيع الشخص العودة إلى المنزل في نفس اليوم، وقد يوصى بالمبيت في المستشفى فقط للأشخاص الذين يعانون من مشكلات طبية أو غير قادرين على تناول الطعام والشراب أو لحالات الجراحة المفتوحة.
ومن المتوقع بعد العملية بعض الآثار الجانبية المؤقتة ومنها:
- الشعور بالألم وعدم الراحة، وغالبًا ما يزول خلال أسبوع.
- ظهور كدمات وتورم حول منطقة الجرح، وعادةً ما يزول خلال عدة أسابيع.
- شعور الطفل بالنعاس أو البكاء أكثر من المعتاد بعد العملية، وهو أمر طبيعي وسيزول مع الوقت.
نصائح بعد العملية لتسريع عملية الشفاء
غالبًا ما يوصي الطبيب بالتعليمات والنصائح الآتية بعد العملية:
- الحد من الأنشطة الشاقة وتجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة 4 – 6 أسابيع بعد العملية.
- عدم ذهاب الطفل إلى المدرسة لمدة أسبوع على الأقل لمنحه الوقت للتعافي من العملية.
- الالتزام بتعليمات الطبيب حول الأدوية الموصوفة مثل: مسكنات الألم.
- ارتداء ملابس فضفاضة لتقليل الشعور بعدم الراحة ولعدم الضغط على منطقة العملية.
- شرب الكثير من السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالألياف لتقليل الإصابة بالإمساك.
المصادر:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/umbilical-hernia/diagnosis-treatment/drc-20378689
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hernias/umbilical-hernia
- https://www.nhs.uk/conditions/umbilical-hernia-repair/
- https://www.nhs.uk/conditions/umbilical-hernia-repair/recovery/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/189580#complications
- https://myhealth.alberta.ca/Health/Pages/conditions.aspx?hwid=abo5738
- https://medlineplus.gov/ency/article/002935.htm
- https://www.mountsinai.org/care/surgery/services/general-surgery/conditions/hernia/umbilical-hernia
- https://www.healthline.com/health/umbilical-hernia#treatment