شكل الثدي بعد استئصال الورم كيف يكون؟ سؤال قد يخطر على بال الكثير من المرضى، حيثُ تستلزم بعض حالات أورام الثدي الخضوع لجراحة لاستئصال هذه الأورام، وحقيقةً فإن هناك تغيرات تطرأ على الثدي بعد الخضوع لهذه الجراحة.
يوضح لنا الدكتور أسامة سفاريني استشاري الجراحة العامة وجراحة السمنة والمنظار كيف يكون شكل الثدي بعد استئصال الورم، وكيفية التعامل مع هذه التغيرات.
شكل الثدي بعد استئصال الورم
تحدُث العديد من التغيرات الشكلية على الثدي بعد الخضوع لجراحة استئصال الورم، ويمكن بيانها كالآتي:
ظهور الندوب
وهي أمر طبيعي بعد أي جراحة، وحقيقةً فإن شدة الندوب ومقدارها يعتمد على نوع الجراحة التي خضعت لها المريض وسرعة التعافي منها، ومن الجدير ذكره أن معظم الندوب تزول وتقل شدة وضوحها مع الوقت.
تغير تناسق الثدي ومظهره العام
فيُصبح هناك اختلاف في تناسق الثدي ومظهره عن الثدي الآخر أو الوضع السابق،
طرق التعامل مع تغيرات شكل الثدي بعد استئصال الورم
يوصي الطبيب المرأة بالنصائح الآتية للتعامل مع تغيرات شكل الثدي بعد استئصال الورم:
- الوعي والإلمام بجميع التفاصيل المتعلقة بشكل الثدي الذي سيكون عليه بعد الجراحة قبل موعد إجراء الجراحة بمدة.
- التعايش مع المحاولة ومحاولة تقبل شكل الثدي الجديد، فذلك يُخفف التأثيرات النفسية للحالة، وقد لا يكون الأمر سهلاً في البداية، ولكن مع الوقت يُصبح تقبله أسهل.
- التحدُّث مع سيدات آخرين مروا بنفس التجربة مع تغيرات الثدي بعد الجراحة.
- التفكير بإجراء جراحة ترميم الثدي بأقرب وقت ممكن، ومناقشة ذلك مع طبيبك.
طرق ترميم شكل الثدي بعد عملية استئصال الورم
هناك العديد من الخيارات العلاجية التجميلية المتاحة لترميم الثدي، ومنها الآتي:
غرسات أو حشوات الثدي
من الممكن وضع غرسات الثدي أو الحشوات لاستعادة الحجم والشكل بعد استئصال الورم، ويوجد العديد من الخيارات يُمكنك الاختيار فيما بينها أنت وطبيبك:
- غرسات المحلول الملحي: تكون الغرسات على شكل كيس مملوء بسائل ملحي معقم وتُعطي شكلاً وثباتًا وتناسق واضح للأثداء، ويُمكن استخدامها للنساء في سن 18 عامًا أو أكبر.
- غرسات الثدي المالحة المُهيكلة: تكون مملوءة بمحلول ملحي معقم أيضًا ولكنها تتميز بأنّها تُعطي شكل طبيعي أكثر للثدي.
- غرسات الثدي السيليكونية: على شكل كيس مملوء بجل السيليكون، وهو الأكثر تشابهًا مع أنسجة الثدي الداخلية الطبيعية بالمقارنة مع غرسات المحلول الملحي.
- غرسات الدب الصمغي: تتميز بالآتي:
- أكثر صلابة مقارنةً مع السيليكونية.
- تحافظ على شكلها حتى عند تحطم غلافها.
- يكون محتواها أكثر سمكًا من السيليكون التقليدي.
- عادًة ما يتطلب وضعها شقًا أطول قليلاً في الثدي.
- غرسات الثدي المستديرة: تعطي مظهرًا أكثر استدارةً وامتلاءً مقارنةً بالأنواع السابق.
- غرسات الثدي الملساء: تحتوي على تموجات طبيعية ملموسة وظاهرة أسفل الجلد، تُعطي ملمسًا طبيعيًا أكثر عند اللمس والتحريك.
- غرسات الثدي الثابتة: صممت بطريقة تجعلها تلتصق مع أنسجة الثدي الداخلية عن طريق تطوير أنسجة ندبية، وهذا ما يجعلها تتميز بأنها أقل عرضة للتحرك من مكانها.
ترميم شكل الثدي بعد استئصال الورم باستخدام الأنسجة الذاتية
وهي عملية جراحية يقوم خلالها الجراح بنقل الأنسجة من موقع آخر في جسم المرأة إلى الثدي لترميم شكله، وقد تؤخذ الأنسجة بما فيها من جلد، ودهون، وعضلات، وأوعية دموية بشكل كامل إلى الثدي لتحسين مظهره جماليًا.
حقن الدهون الذاتية في الثدي
يشمل هذا العلاج شفط الدهون من منطقة أخرى في الجسم، وإعادة حقنها في أنسجة الثدي، لتصحيح تشوه شكل الثدي الناجم عن استئصال الورم.
جراحة تصغير الثدي
قد يكون تصغير الثدي غير المصاب خيارًا تجميليًا، يجعل الثديين متماثلين مع بعضهما البعض.
يتم إجراء هذه العملية استنادًا إلى عدة عوامل، مثل:
- حجم الثديين.
- موقع استئصال الكتلة الورمية.
- حجم الندوب وموقعها.
ترميم حلمة وهالة الثدي
غالبًا ما يقوم الطبيب بهذه الجراحة بعد تعافي وشفاء الثدي من جراحة إعادة الترميم، ويتم تشكيلها باستخدام أنسجة جلدية يتم أخذها من الثدي المُعاد ترميمه، وبعد مرور فترة قصيرة على ترميم حلمة الثدي وبعد شفائِها وتعافيها، يتم البدء في تكوين هالة الثدي وكأنها طبيعية باستخدام بعض أنواع الأحبار.
متى يمكن الخضوع لجراحة ترميم الثدي بعد استئصال الورم؟
قد يختلف الوقت المناسب للخضوع لجراحة ترميم الثدي بعد استئصاله من حالةٍ لأخرى، وغالباً ما يقرر الطبيب ذلك اعتمادًا على عواملٍ عدة
جراحة ترميم الثدي الفورية
يتم إجراؤها فورً أثناء إجراء عملية استئصال الورم من الثدي، ولا يكون ذلك ممكنًا إلا في حالات معينة، كأن يكون الورم ما زال في مراحله المبكرة.
جراحة ترميم الثدي المتأخرة
يتم إجراؤها بعد أسابيع، أو بضعة شهور، أو عدة سنوات من جراحة استئصال الورم، ويعتمد ذلك على عوامل عدة؛ منها ما إن كانت الحالة تحتاج علاجات أخرى لورم الثدي أم تعافت تمامًا.
____________________________________________________
المصادر:
- https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/impacts-of-cancer/changes-to-breast-appearance-after-cancer-treatment
- https://www.breastcancer.org/treatment/surgery/breast-reconstruction/types/reconstruction-after-lumpectomy
- https://www.newportbeachcosmeticsurgeons.com/blog/3-solutions-for-improving-breast-shape-after-lumpectomy/
- https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/breast-augmentation/implants
- https://www.barnesjewish.org/Medical-Services/Plastic-Reconstructive-Surgery/Breast-Reconstruction/Breast-Reconstruction-After-Lumpectomy
- https://www.cancer.gov/types/breast/reconstruction-fact-sheet
- https://www.cancercenter.com/community/blog/2022/02/breast-reconstruction-now-or-later
- https://drnagarkar.com/lumpectomy-reconstruction-options/
- https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer/living-with/life-after-surgery