يتم إجراء جراحة الزائدة الدودية كجراحة عاجلة في حال إصابتها بعدوى والتهابها، بما يستدعي استئصالها تفاديًا لانفجارها، ويُحدثنا الدكتور أسامة سفاريني استشاري الجراحة العامة وجراحة السمنة والمنظار في هذا المقال حول طرق إجرائها ومدتها ونسبة نجاحها، وغير ذلك من الأمور المتعلقة بهذه الجراحة.
متى يتم اللجوء لجراحة الزائدة الدودية؟
يتم اللجوء لهذه الجراحة عند الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية المؤدي إلى آلام شديدة وحادة حول السرة تنتقل إلى أسفل البطن، ويُمكن تسبب هذا الالتهاب بحدوث مضاعفات خطيرة، لا سيما إذا انفجرت الزائدة الدودية عند تأخر التشخيص أو تأخر استئصالها.
كيف يتم إجراء جراحة الزائدة الدودية؟
يتم إجراء جراحة الزائدة الدودية بطريقتين، وهما الطريقة التقليدية، أو باستخدام المنظار:
جراحة الزائدة الدودية بالمنظار
تتضمن إجراء من 1-3 شقوق صغيرة جدًا لإدخال منظار مزود بكاميرا فيديو صغيرة عبر أحد هذه الثقوب، وإدخال الأدوات الجراحية عبر الثقوب الأخرى، ويكون المنظار متصلًا مع شاشة فيديو لتوجيه الطبيب بدقة.
يتميز هذا النوع من الجراحة بأنّه أقل توغلًّا من الجراحة التقليدية حيثُ لا تحتاج الحالة لإجراء شق كبير في البطن، وهذا يعني بأنّ مدة الشفاء ومدة الإقامة في المستشفى تكون قصيرة ولا تزيد عن يوم واحد فقط في معظم الحالات، مع انخفاض فرصة حدوث المضاعفات.
جراحة الزائدة الدودية بالطريقة التقليدية
تتضمن جراحة الزائدة الدودية التقليدية إجراء شق واحد بطول 5 – 10 سم، أسفل يمين البطن، بحيثُ يتم استئصال الزائدة الدودية من خلاله، ومن ثم خياطته، ويترتب على هذه العملية الإقامة في المستشفى مدة أطول تصل إلى أسبوع.
تكون الجراحة التقليدية المفتوحة ضرورة قصوى في حالات استثنائية، وهي:
- انفجار الزائدة الدودية داخل البطن بالفعل.
- انتشار عدوى في البطانة الداخلية للبطن، وهو ما يُعرف بالتهاب الصفاق.
- خضوع الشخص سابقًا إلى عمليات استلزمت فتح البطن.
كم يستغرق إجراء جراحة الزائدة الدودية؟
يستغرق إجراء جراحة الزائدة الدودية حوالي ساعة واحدة فقط، ويتم إجراؤها خلال أقصر وقت ممكن بشكلٍ طارئ بعد تأكيد تشخيص المريض بالإصابة بالتهاب الزائدة الدودية.
نسبة نجاح جراحة الزائدة الدودية
تصل نسبة نجاح جراحة استئصال الزائدة الدودية إلى حوالي 95%، بمعدل قليل جدًا من المضاعفات، وهي من الإجراءات الآمنة والفعالة في علاج التهاب الزائدة الدودية.
الاستعداد لجراحة الزائدة الدودية
يُبلغك الطبيب بآلية إجراء العملية بالتفصيل كي تزداد اطمئنانًا، وقبل العملية قد يوجهك الطبيب لما يلي:
- الامتناع عن تناول الطعام والشراب لمدة 8 ساعات قبل إجراء الجراحة.
- إبلاغ الطبيب قبل إجراء جراحة الزائدة الدودية، عن أي أدوية تستخدمها، أو وجود الحمل، أو الاشتباه بوجود حمل، أو وجود حساسية تجاه أي من العقاقير الطبية أو مواد التخدير، أو إذا كنت تُعاني من أي اضطرابات نزفية.
- إعلام الطبيب بأي مشاكل صحية أخرى مصاب بها المريض.
هل عملية استئصال الزائدة الدودية خطيرة؟
لا، بل هي آمنة بشكلٍ عام، ولا يتسبب استئصالها بحدوث أي مخاطر، أو مشاكل، أو مضاعفات طويلة الأمد، كذلك فإن تحضير المرضى مسبقًا للعملية الجراحية واتباعه لتوجيهات الطبيب يساعد على تقليل حدوث مضاعفات العملية؛ بما في ذلك العدوى والانتفاخ والإمساك، وحتى وإن حدثت فهي ما تلبث أن تزول خلال فترة قصيرة.
نصائح بعد جراحة الزائدة الدودية
يجِب اتباع بعض النصائح لتسريع التعافي بعد جراحة الزائدة الدودية، والتي تشمل:
- الراحة، والنوم جيِّدًا.
- عدم رفع الأشياء الثقيلة، أو القيام بأي مجهود بدني شاق لمدة 5 أيام على الأقل بعد جراحة الزائدة الدودية بالمنظار، وحتى 14 يومًا على الأقل بعد الجراحة التقليدية.
- المشي يوميًا لمدة نصف ساعة أو أكثر، إذ يمنع ذلك فرصة حدوث جلطات الدم أو الإصابة بالإمساك بسبب الجراحة أو بسبب الأدوية.
- تجنُّب ملامسة شقوق العملية مع الماء إلى حين فك الخيوط الجراحية.
- تعقيم وتنظيف الجرح بشكل يومي، للوقاية من حدوث العدوى بسبب تلوث الجرح.
- اتباع نظام غذائي غني بالبروتينات والألياف.
- الالتزام بأخذ المسكنات والمضادات الحيوية وغيرها من الأدوية التي يوصي الطبيب بأخذها بعد العملية.
___________________________________________________
المصادر:
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/appendectomy
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK580514/
- https://www.nhs.uk/conditions/appendicitis/treatment/
- https://www.mountsinai.org/health-library/surgery/appendectomy
- https://ntmconline.net/how-long-does-an-appendectomy-take/
- https://karger.com/vis/article/34/6/453/327950/Clinical-Management-of-Appendicitis
- https://bluenethospitals.com/health-library/appendectomy
- https://www.medicoverhospitals.in/procedures/appendectomy/
- https://www.singlecare.com/blog/appendectomy-recovery/