كيف تكون أعراض حصوة المرارة؟ هذا وأكثر ما يجيب عليه د أسامة سفاريني استشاري الجراحة العامة والمنظار وعمليات السمنةفي هذا المقال

 

 

أعراض حصوة المرارة

حصوة المرارة (Gallstones) عبارة عن ترسبات أو تكتلات صلبة تتشكل في المرارة وتتراوح أحجامها ما بين حجم صغير مثل حبة الرمل إلى حجم كبير مثل كرة الغولف، ويجدر بالذكر أن بعض الأشخاص يتكون لديهم حصوة واحدة فقط، والبعض الآخر قد يتكون لديهم العديد من الحصوات في الوقت نفسه.1 ، 2

 

أما بالنسبة لأعراضها فهي لا تسبب أي علامات أو أعراض ولكن في حال انحشار إحدى حصوات المرارة في الحالب فإن العلامات تظهر كالآتي:

  • ألم مفاجئ في الجانب الأيمن العلوي من البطن، يستمر من 30 دقيقة إلى عدة ساعات.
  • ألم مفاجئ في منتصف البطن، أسفل عظام الصدر مباشرة.
  • ألم في الظهر بين الأكتاف.
  • ألم في الكتف الأيمن.
  • براز بلون الطين.
  • الغثيان أو القيء.
  • انتفاخ البطن.
  • عسر الهضم.
  • الغازات.
  • القشعريرة.
  • الحمى.

ويجدر التنويه أن الأعراض غالبًا ما تظهر بعد تناول وجبة دسمة في الليل ويستمر ألم الحصوة من عدة دقائق إلى بضع ساعات.

 

أعراض حصوة المرارة الكبيرة

إذا كانت حصوات المرارة كبيرة وتسد إحدى القنوات الصفراوية فهذا يؤدي لظهور المزيد من الأعراض، مثل:3

  • ألم مفاجئ وشديد في البطن يسمى بالمغص الصفراوي ويستمر من 1 – 5 ساعات.
  • استمرار الألم حتى عند الذهاب إلى المرحاض أو إخراج الغازات.
  • ارتفاع درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية.
  • اليرقان أي اصفرار الجلد وبياض العينين.
  • تسارع في نبضات القلب.
  • التعرق المفرط.
  • حكة في الجلد.
  • فقدان الشهية.
  • القشعريرة.
  • الإسهال.

 

حصوة المرارة الصامتة

بعض الأشخاص لا تظهر عليهم أعراض حصوة المرارة لذلك تسمى هذه الحصوات بالحصوات الصامتة (Silent stones) لأنها تتداخل مع وظيفة المرارة أو الكبد أو البنكرياس ولا تتطلب العلاج في معظم الحالات.2

حصوة المرارة عند النساء

تعد النساء أكثر عرضة للإصابة بحصوة المرارة ثلاث مرات أكثر من بالرجال، حيث أن 1 من كل 10 رجال يصابون بحصوة المرارة، أما النساء حوال 1 من كل 5 أي ما يصل إلى 20% من النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 – 60 عامًا يصبن بحصوة المرارة، ويرجع ذلك لعدة عوامل:4 ، 5 ، 6

  • السمنة.
  • الحمل المتعدد.
  • فقدان الوزن السريع.
  • تاريخ عائلي من الإصابة بحصوة المرارة.
  • ارتفاع هرمون الاستروجين والذي يؤدي لارتفاع الكوليسترول في الصفراء، وهذا بدوره يساهم في تكوين حصوات المرارة.

 

أعراض حصوة المرارة عند الأطفال

غالبًا ما يعاني الأطفال من ألم في الجزء الأيمن العلوي أو الأوسط العلوي من البطن وقد يكون الألم أكثر وضوحًا بعد تناول الوجبات الدهنية والدسمة، وقد يعاني البعض أيضًا من الغثيان والقيء واليرقان.7

 

علامات انفجار المرارة

يحدث انفجار المرارة أو تمزق المرارة بسبب التهاب المرارة الناتج عن الحصوات، وهذا بدوره يؤدي لظهور أعراض مثل:8 ، 9

  • ألم شديد وحاد يظهر بشكل مفاجئ في الربع العلوي الأيمن من البطن، ويستمر لفترة قصيرة.
  • زيادة انتفاخ البطن.
  • زيادة التجشؤ.
  • حرقة في المعدة.
  • اصفرار الجلد والعينين.
  • الاستفراغ والغثيان.
  • ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء.
  • ارتفاع درجة الحرارة في حال الإصابة بعدوى بكتيرية.
  • تعفن الدم في حال عدم علاج انفجار المرارة.

 

تنبيه:

قد تشبه أعراض حصوة المرارة حالات أو مشكلات طبية أخرى، مثل: النوبة القلبية والتهاب الزائدة الدودية والقرحة وغيرها من الأمراض، لذلك ينصح باستشارة الطبيب دائمًا للحصول على التشخيص الصحيح والعلاج المناسب.2

 

طرق الوقاية من حصوات المرارة

يمكن الوقاية ومنع تكون حصوات المرارة من خلال اتباع النصائح الآتية:10

  • الالتزام بنظام غذائي يحتوي على الألياف والدهون الصحية ومنخفص الكربوهيدرات والسكريات.
  • فقدان الوزن بشكل تدريجي وليس مرة واحدة، حيث أن ذلك يؤدي لتكون الحصوات، مع الحرص أيضًا على تجنب السمنة وزيادة الوزن.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

 

 

 

المصادر:

1https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/symptoms-causes/syc-20354214

 

2https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/gallstones

 

3https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/gallstones#symptoms-of-gallstones

 

4https://gi.org/topics/gallstones-in-women/#:~:text=Did%20you%20know%20that%20women,to%20develop%20gallstones%20than%20men

 

5https://bhattigi.com/why-women-are-at-an-increased-risk-for-gallstones/

 

6https://www.health.harvard.edu/digestive-health/gallstones-symptoms-diagnosis-and-treatment

 

7https://www.childrensmn.org/services/care-specialties-departments/surgery/conditions-and-services/gastrointestinal-surgery/gallstones/#:~:text=Children%20with%20gallstones%20often%20experience,noticeable%20in%20your%20child’s%20skin

 

8https://www.floridamedicalclinic.com/blog/recognizing-the-symptoms-of-a-gallbladder-attack/

 

9https://www.nhs.uk/conditions/gallstones/symptoms/#:~:text=Gallstones%20can%20cause%20sudden%2C%20severe,your%20side%20or%20shoulder%20blade

 

10https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gallstones/treatment#:~:text=The%20usual%20treatment%20for%20gallstones,pigment%20stones%20usually%20require%20surgery

 

Content created by Weblog Company