يحدث سرطان الثدي نتيجة نمو خلايا غير طبيعية في الثدي بشكلٍ غير مسيطر عليه، حيثُ تنقسم هذه الخلايا بسرعة أكبر من الخلايا السليمة لتشكّل في النهاية كتلة أو ورمًا، وفي بعض الأحيان قد تنتشر هذه الخلايا إلى أجزاء أخرى من الجسم.[7]

ولكن ماذا عن الكشف المبكر عن سرطان الثدي، هذا ما سيحدثنا عنه الدكتور أسامة سفاريني استشاري الجراحة العامة وجراحة السمنة والمنظار في هذا المقال.

الكشف المبكر عن سرطان الثدي

الكشف المبكر عن سرطان الثدي يعني إجراء فحوصات بشكلٍ منتظم بحثاً عن السرطان قبل ظهور علامات أو أعراض المرض، وعادًة ما يتم مناقشة فوائد ومخاطر الفحص مع المريض ويتم تحديد الفحص المُناسب بناءً على عدة عوامل يحددها الطبيب.[1]

أهمية الكشف المبكر عن سرطان الثدي

يعد اكتشاف سرطان الثدي مبكرًا والحصول على العلاج المُناسب من أهم الاستراتيجيات التي تقي من مضاعفات المرض، حيثُ يُساعد الكشف المبكر على تسهيل إجراءات العلاج وضمان نجاحه خاصًة عندما يكون الورم صغيرًا ولم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.[2]

متى يجب البدء في إجراء الكشف المبكر عن سرطان الثدي؟

يعتمد ذلك على عوامل الخطر وعمر المرأة وذلك كما يلي:

النساء اللاتي لديهن خطر متوسط للإصابة بسرطان الثدي

تعتبر المرأة معرضة لخطر متوسط في إذا لم يكن لديها تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الثدي، أو تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان الثدي، أو طفرة جينية معروفة بأنها تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي (مثل طفرة جين BRCA)، ولم تخضع للعلاج الإشعاعي للصدر قبل سن الثلاثين.[2]

وتكون توصيات الفحص في هذه الحالة كما يلي:[2]

• النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 40 و44 عامًا: يكون لديهن خيار بدء الفحص بواسطة الماموجرام كل عام.
• النساء من عمر 45 إلى 54 عامًا: يوصى بإجراء تصوير الثدي بالماموجرام كل عام.
• من تبلغن من العمر 55 عامًا فما فوق: يُمكن إجراء فحص الماموجرام كل عامين، أو يمكنهن اختيار الاستمرار في إجراء الفحص سنويًا.

النساء اللاتي لديهن خطر كبير للإصابة بسرطان الثدي

هناك العديد من العوامل التي تلعب دورًا في رفع احتمالية الإصابة بسرطان الثدي كما يلي:[3]

• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي، بحيثُ تبلغ احتمالية الإصابة حوالي بين 20% إلى 25% أو أكثر مدى الحياة، وفقًا لتقييم الطبيب.
• أظهرت الفحوصات الجينية وجود طفرة جينية ترفع من احتمالية الإصابة مثل طفرة BRCA1 أو BRCA2.
• خضوع المرأة للعلاج الإشعاعي للصدر عندما كان عمرها يتراوح بين 10 أعوام و30 عامًا.
• مُعاناة المرأة من متلازمة لي-فروميني، أو متلازمة كاودن، أو متلازمة بانيان-رايلي-روفالكابا، أو كان لدى المرأة أقارب من الدرجة الأولى يعانون من إحدى هذه المتلازمات.

يجب على معظم النساء المعرضات لخطر كبير أن يبدأن الفحص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والماموجرام كل عام عندما يبلغن الثلاثين من العمر، مع الحرص على الاستمرار في ذلك طالما كن بصحة جيدة، ولكن يجب في البداية مناقشة الطبيب لاتخاذ القرار الصحيح مع مراعاة ظروفها الشخصية وتفضيلاتها.[3]

كيف يتم الكشف المبكر عن سرطان الثدي؟

يشمل الكشف المبكر إجراء فحوصات ذاتية شهرية للثدي، وإجراء فحوصات سريرية منتظمة للثدي وتصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموجرام) وغيره.[4]

تصوير الماموجرام

وهو النوع الأكثر شيوعًا من الفحوصات، ويعتبر آمن وتتضمن خطواته ما يلي:[5]

• وضع أحد الثديين على منصة ويُجرى ضغط غير مؤلم على الثدي تدريجيًا بواسطة لوح مسطح لتمديد أنسجة الثدي.
• قد يُطلب من المرأة حبس أنفاسها ليتم التقاط صور للثدي من عدة زوايا مختلفة.
• يتم إنشاء صور ثلاثية الأبعاد تسمح للطبيب رؤية أوضح وتساعده على تحديد حجم التغيرات وشكلها وموقعها.

التصوير بالرنين المغناطيسي

يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي أحيانًا للمساعدة في تشخيص سرطان الثدي وتحديد مراحله، ويعتبر أكثر توغلاً من الماموجرام لأن الطبيب يقوم بحقن عامل تباين من خلال الوريد قبل الاختبار، ويتم بعد ذلك استخدام مجال مغناطيسي لإنشاء صورة للثدي.[6]

وتجدر الإشارة إلى أنّ دمج التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي مع الماموجرام يعتبر أفضل من الماموجرام وحده في العثور على سرطان الثدي لدى بعض النساء الأكثر عرضة للخطر.[6]

ملاحظة: لا يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي بشكل روتيني في فحص سرطان الثدي بالنسبة لمعظم النساء.[6]

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أسامة سافريني

المصادر:

1. What Is Breast Cancer Screening? (2022, November 17). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/screening.htm
2. ACS Breast Cancer Screening Guidelines. (n.d.). American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html#:~:text
3. ACS Breast Cancer Screening Guidelines. (n.d.). American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html#:~:text
4. Breast Lump: Types, Causes, How to Check Them & Treatment. (2023, March 7). National Breast Cancer Foundation. https://www.nationalbreastcancer.org/early-detection-of-breast-cancer/
5. Breast Cancer Screening 101: Everything You Need to Know About Early Detection – UF Health. (n.d.). https://ufhealth.org/stories/2023/breast-cancer-screening-101-everything-you-need-to-know-about-early-detection
6. Breast Cancer Screening Tests for Women at Higher Risk. (2023, October 25). Susan G. Komen®. https://www.komen.org/breast-cancer/screening/when-to-screen/high-risk-women/
7. Breast cancer – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, December 14). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470