القولون هو أطول جزء من الأمعاء الغليظة، ويعتبر مسؤول عن العديد من الوظائف التي تتمثّل بـ تلقّي الطعام المهضوم بالكامل تقريبًا من الأعور، وامتصاص الماء والمواد المغذية، وتمرير الفضلات (البراز) إلى المستقيم.[1] ويتم استخدام فحص القولون للبحث عن وجود أي تغيرات غير طبيعية عندما لا يكون لدى الشخص أعراض، أو لمعرفة سبب الأعراض، وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور أسامة سفاريني استشاري الجراحة العامة وجراحة السمنة والمنظار عن طرق فحص القولون.

طرق فحص القولون

تتوفر العديد من طرق فحص القولون كما يلي:

تنظير القولون

خلال هذا الفحص يستخدم الطبيب أنبوبًا طويل ورفيع ومرن يحتوي في نهايته على ضوء وكاميرا حيثُ يتم تمريره عبر فتحة الشرج والمستقيم وصولًا إلى القولون، وأثناء تمريره يرسل صورًا للجزء الداخلي من الأمعاء الغليظة إلى شاشة الكمبيوتر.[2] [3]

يُساعد هذا الفحص على ما يلي:[2]

• التحقق من وجود الأورام الحميدة أو السرطان داخل المستقيم والقولون بأكمله.
•  يُستخدم أيضًا كاختبار متابعة إذا تم العثور على أي شيء غير عادي أثناء أحد اختبارات الفحص الأخرى.
• كما أنه يتيح للطبيب إزالة الأورام أو الزوائد أثناء الفحص الذي يُجرى.

التنظير السيني المرن

يشبه التنظير السيني المرن تنظير القولون حيثُ يتم تمرير منظار سيني (أنبوب مرن مضاء مزود بكاميرا فيديو صغيرة في نهايته) عبر فتحة الشرج إلى المستقيم ثم يتم نقله إلى الجزء السفلي من القولون، ولكن نظرًا لأنّه أقصر من منظار القولون فلن يستطيع الطبيب إلا رؤية أقل من نصف القولون والمستقيم بأكمله، حيثُ يتم عرض الصور من المنظار على شاشة فيديو حتى يتمكن الطبيب من العثور على أي مناطق غير طبيعية وربما إزالتها.[4]

فحص القولون بالتصوير المقطعي المحوسب

يُسمى أيضًا بتنظير القولون الافتراضي وهو إجراء أقل توغًلا لذلك قد يكون بديلًا عن تنظير القولون في الحالات التالية:[5]

• الأشخاص الذين لا تسمح حالتهم الصحية لإخضاعهم للتخدير.
• مُعاناة الشخص من انسداد في القولون.

خلال هذا الفحص يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب لالتقاط مئات الصور المقطعية لأعضاء البطن، ثم يتم إضافة هذه الصور معًا لتوفير رؤية كاملة للجزء الداخلي من القولون والمستقيم.[6]

فحص البراز

يشمل أخذ عينة من البراز ودراستها في المختبر، للكشف عن وجود دم في البراز فقد يكون ذلك علامة على وجود سلائل أو سرطان أو حالات أخرى.[7]

اختبار الحمض النووي في البراز

يهدف هذا الفحص للبحث عن تغيرات الحمض النووي في الخلايا التي يمكن أن تُشير إلى الإصابة بسرطان القولون أو وجود حالات سابقة للسرطان، كما يُمكن البحث عن علامات وجود دم في البراز.[9]

فحص القولون بواسطة حقنة الباريوم الشرجية

إذ يتم ملء القولون بسائل الباريوم من خلال حقنة شرجية، ثم يقوم الطبيب بإجراء الأشعة السينية أو التنظير الفلوري.[8]

يساعد الباريوم الطبيب على رؤية السطح الداخلي للقولون والمستقيم، وقد يساعد في تحديد الأورام الحميدة أو المناطق السرطانية.[8]

كيف يتم اختيار طرق فحص القولون؟

يتم اختيار أحد طرق فحص القولون بناءً على العديد من العوامل مثل:[2]

• الحالة الصحية.
• الاختبارات المتاحة.
• تفضيلات المريض.

متى يجب إجراء فحص القولون؟

يفضل أن يبدأ معظم الأشخاص في إجراء فحص القولون والمستقيم بعد وقت قصير من بلوغهم سن 45 عامًا، ثم يجب الاستمرار في إجراء هذا الفحص على فترات منتظمة.[10]

كما قد يوصي الطبيب بإجراء فحص القولون قبل سن 45 عامًا إذا كان الشخص يُعاني من الآتي:[10]

• أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
• تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم أو سلائل القولون والمستقيم.
• الأشخاص الذين يعانون من متلازمة وراثية، مثل داء السلائل الغدية الورمية العائلي (FAP) أو سرطان القولون والمستقيم غير السلائلي الوراثي والذي يسمى أيضًا بمتلازمة لينش.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أسامة سافريني

المصادر:

1. Du Cancer, C. C. S. S. C. (n.d.). The colon and rectum. Canadian Cancer Society. https://cancer.ca/en/cancer-information/cancer-types/colorectal/what-is-colorectal-cancer/the-colon-and-rectum#:~:text
2. Colorectal Cancer Screening Tests | CDC. (n.d.). https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/tests.htm
3. Professional, C. C. M. (n.d.). Colonoscopy. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4949-colonoscopy
4. Colorectal Cancer Screening Tests | Sigmoidoscopy & Colonoscopy. (n.d.). American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/types/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/screening-tests-used.html
5. Colorectal Cancer – Screening. (2022, June 1). Cancer.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/colorectal-cancer/screening
6. Virtual colonoscopy – Mayo Clinic. (2023, July 6). https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/virtual-colonoscopy/about/pac-20385156
7. Colorectal Cancer Screening Tests. (n.d.). https://medlineplus.gov/lab-tests/colorectal-cancer-screening-tests/
8. Colon Cancer Screening: What You Need to Know. (2022, January 11). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/colon-cancer/colon-cancer-screening-what-you-need-to-know
9. Colon cancer screening: Weighing the options. (2022, December 6). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/in-depth/colon-cancer-screening/art-20046825
10. What Should I Know About Screening? (n.d.). Cdc. Retrieved November 22, 2023, from https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/index.htm