عملية التكميم

 

يلجأ العديد من الناس لإجراء عمليات إنقاص الوزن في حالات الإصابة بالسمنة الشديدة والتي لا تستجيب للحمية الغذائية والرياضة، ومن ضمن هذه العمليات عملية التكميم. يُحدثنا الدكتور أسامة سفاريني استشاري الجراحة العامة وجراحة السمنة والمنظار في هذا المقال حول مزايا وعيوب عملية التكميم.

عملية التكميم

تعد عملية التكميم، أو تكميم المعدة (Gastric sleeve) من عمليات إنقاص الوزن التي يتم من خلالها إزالة حوالي 80% من المعدة بعملية جراحية، وخياطة الجزء المتبقي على شكل أنبوب صغير، مما يحد من كمية الطعام التي بإمكان الشخص تناولها، ويُقلل إفرز المعدة لهرمونات الجوع، ويترتب على ذلك إنقاص الوزن.

مزايا عملية التكميم

يمكن ذكر أبرز مزايا عملية التكميم على النحو التالي:

  • انخفاض احتمالية الإصابة بالمضاعفات بعيدة المدى؛ مثل نقص الفيتامينات، وسوء التغذية، وانسداد الأمعاء، والفتق الداخلي، مقارنة بأنواع عمليات إنقاص الوزن الأخرى.
  • عدم إحداث أي تغييرات على الأمعاء الدقيقة، كما هو الحال في عمليات أخرى لإنقاص الوزن.
  • تقليل الشعور بالجوع، ويعود السبب في ذلك إلى إزالة جزء من المعدة مسؤول عن إفراز هرمون الغريلين (Ghrelin).
  • تعزيز صحة القلب، وذلك لأن إنقاص الوزن يقلل من احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والجلطات، كما أنه يساهم في السيطرة على معدلات ضغط الدم والكوليسترول في الدم
  • تعزيز الثقة بالنفس والتخلص من الأعراض النفسية المصاحب للسمنة، مثل الكآبة من شكل الجسم.
  • تحسين جودة النوم وتقليل الأعراض التنفسية المرتبطة بالسمنة، حيث إن الشخص البدين قد يعاني من انقطاع النفس الانسدادي النومي.
  • انخفاض مؤشرات الالتهاب في الجسم، وتحسن كفاءة عمل وظائف الجسم، ويظهر ذلك من إجراء فحوصات مخبرية لمؤشرات الالتهاب، وفحوصات وظائف أعضاء الجسم.
  • السيطرة على حالات مرضية أخرى، مثل مرض الكبد الدهني، وارتفاع الكوليسترول، والربو، والصداع النصفي، والسلس البولي، والنقرس.
  • تعزيز مستوى هرمون الذكورة أو التستوستيرون (Testosterone) لدى الرجال.
  • تعزيز الخصوبة لدى النساء، ولكن تجدر الإشارة إلى ضرورة تجنب حدوث الحمل خلال السنة والنصف التي تلي إجراء عملية التكميم.
  • تحسين الأعراض المرتبطة بتكيس المبايض لدى النساء.
  • تقليل احتمالية حدوث مضاعفات الحمل، مثل ارتفاع ضغط الحمل، وتسمم الحمل، وسكري الحمل.

عيوب عملية التكميم

كغيرها من العمليات، توجد بعض العيوب لعملية تكميم المعدة، ولكنها نادرة الحدوث بالإجمال، ويمكن تقليل احتمالية حدوثها باتباع تعليمات الطبيب وإرشاداته، ويمكن تقسيمها إلى مضاعفات قصيرة المدى تتبع إجراء العملية، وعيوب بعيدة المدى، وذلك على النحو التالي:

مضاعفات قصيرة المدى لتكميم المعدة

وهي المضاعفات التي قد تتبع إجراء أي عملية جراحية، وقد تحدث خلال الأيام الأولى من إجراء التكميم، وتشمل ما يلي:

  • الإمساك.
  • النزيف مكان العملية.
  • التهاب وعدوى مكان الجرح.
  • حدوث تسريب أو ارتشاح من مكان خياطة المعدة، وفي حال حدوث ذلك فإن المريض سيشعر بألم شديد في أعلى البطن، ويزداد سوءًا بعد الأكل.
  • الالتهاب الرئوي أو مشاكل التنفس.
  • تَشكُّل جلطة دموية في أحد أوردة الساق، وقد تنتقل إلى الرئتين.

يُنصح بالحركة في أقرب وقت ممكن بعد العملية إذا نصح الطبيب بذلك لتجنب حدوث جلطات القدم، كما قد يلجأ الطبيب لوصف المضادات الحيوية للوقاية وعلاج الالتهاب الرئوي أو التهاب الجرح في حال حدوثها.

العيوب بعيدة المدى لتكميم المعدة

توجد بعض العيوب لتكميم المعدة والتي قد تظهر على مدى طويل من إجراء العملية تصل إلى سنوات، ونذكرها على النحو التالي:

  • عسر الهضم، والذي قد يحدث نتيجة صِغر حجم المعدة، أو تغير طريقة حركة الطعام عبر المعدة.
  • الشعور بالغثيان، حيث قد يستمر هذا الشعور لدى بعض المرضى لمدة أشهر، ويُعزى إلى بقاء الأكل لفترة أطول داخل المعدة، وقد يصف الطبيب في هذه الحالة أدوية علاج الغثيان.
  • الإسهال، ويحدث ذلك بسبب اختلال توازن مستويات البكتيريا في القناة الهضمية بعد التكميم، كما قد يحدث أيضًا بسبب وصول الطعام غير المهضوم إلى الأمعاء الدقيقة، وقد يزيد الإسهال من خطر حدوث الجفاف أو سوء التغذية.
  • ترهل الجلد، والذي يحدث بعد أشهر من إجراء التكميم، وذلك بسبب تمدد الجلد الذي يحدث عند الشخص السمين.
  • عودة زيادة الوزن، وقد يحدث في السنة الثالثة بعد العملية، لذا فإن إجراء التكميم يتطلب الالتزام بعادات غذائية صحية لتجنب زيادة الوزن مرة أخرى.
  • تكون حصى المرارة، وتزداد احتمالية تشكلها بعد مرور سنة ونصف على تكميم المعدة.
  • حرقة المعدة أو الارتجاع المريئي، والذي يحدث نتيجة عودة أحماض المعدة إلى المرئ.
  • تقرحات المعدة، وتعد منطقة المعدة التي تمت خياطتها الأكثر عرضة للإصابة بالتقرحات.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أسامة سافريني

__________________________________________________

المصادر:

  1. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258
  2. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22931-gastric-sleeve-surgery
  3. https://www.uclahealth.org/medical-services/surgery/bariatrics/gastric-sleeve#advantage
  4. https://www.absspecialists.com/bariatric-surgery/gastric-sleeve-gastrectomy/benefits-risks-of-gastric-sleeve.php
  5. https://health.clevelandclinic.org/7-bariatric-surgery-benefits-besides-helping-you-lose-weight/
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7052082/
  7. https://aucklandweightlosssurgery.co.nz/potential-complications-gastric-sleeve-surgery/
  8. https://www.verywellhealth.com/long-term-complications-after-gastric-sleeve-surgery-4158320
  9. https://bariatric.stopobesityforlife.com/obesity-surgery/correcting-obesity/bariatric-surgery-risks/ulcers-or-strictures/
  10. https://www.nhs.uk/conditions/weight-loss-surgery/risks/