علاج تضخم الغدة الدرقية

يعرف تضخم الغدة الدرقية (Goiter) على أنه زيادة غير طبيعية في حجم الغدة الدرقية، وقد يكون هذا التضخم على شكل زيادة في حجم الغدة كاملة، أو نتيجة تكون عقيدات أو أورام في مواقع متفرقة من الغدة الدرقية، يُمكن أن ترتبط هذه الحالة بزيادة هرمونات الغدة الدرقية أو نقصانها. وفي هذا المقال يوضح الدكتور أسامة سفاريني استشاري الجراحة العامة وجراحة السمنة والمنظار عن كيفية علاج تضخم الغدة الدرقية.

هناك العديد من العلاجات المتوفرة لعلاج تضخم الغدة الدرقية، و يعتمد اختيار الدكتور أسامة سفاريني للعلاج المناسب لمراجعيه على عمر المريض، وصحته العامة، إلى جانب المسبب وشدة الحالة.

الانتظار والمراقبة

يوصي الأطباء بالانتظار ومراقبة الحالة من خلال إجراء فحوصات دورية ومنتظمة إذا كان تضخم الغدة الدرقية بسيطًا ولا يُسبب أعراضًا مزعجة للمريض.

الأدوية

في حال كان تضخم الغدة الدرقية ناتج عن وجود مشكلة أخرى في الغدة الدرقية، فهنا يقوم الطبيب بوصف العلاجات الدوائية بحسب المُسبب وذلك كما يلي:

أدوية لزيادة افراز هرمون الغدة الدرقية

يتم وصف دواء الليفوثيروكسين (Levothyroxine) في حال كان تضخم الغدة الدرقية ناجمًا عن نقص الهرمونات الدرقية.

أدوية لتقليل إنتاج هرمون الغدة الدرقية

حيثُ يوضح الدكتور أسامة سفاريني أنّه إذا كان تضخم الغدة الدرقية ناجمًا عن زيادة إنتاج الهرمونات الدرقية يتم وصف دواء ميثيمازول (Methimazole) الذي يقلل إنتاج هذه الهرمونات وبالتالي يقلل حجم الغدة الدرقية.

أدوية للسيطرة على أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

قد تتطلب بعض الحالات وصف أحد الأدوية التي تُعرف بحاصرات مستقبلات بيتا مثل الأتينولول (Atenolol) و ميتوبرولول (Metoprolol) اللذان يساعدان على تخفيف أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.

مسكنات الألم

إذا كان تضخم الغدة الدرقية ناتج عن حدوث التهاب فيها، فإن أحد الأعراض المصاحبة له يكون الألم، والذي يتم السيطرة عليه من خلال وصف مسكنات الألم مثل:

النابروكسين (Naproxen) أو الإيبوبروفين (Ibuprofen) للحالات الخفيفة.
الكورتيزون (Cortisone) للحالات الشديدة.

اليود المشع

يستخدم هذا العلاج في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية، حيثُ تُعطى جرعة اليود المشع عبر الفم والذي يعمل على قتل خلايا الغدة الدرقية، مما يُساعد على تقليل حجمها.

وينوه الدكتور أسامة سفاريني بأنّه من المحتمل أن يحتاج المريض علاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية كالليفوثيروكسين بعد العلاج باليود المشع لأخذه مدى الحياة.

العلاج بالترددات الراديوية

وهي تقنية حديثة تستخدم لعلاج تضخم الدرقية من خلال توجيه ترددات راديوية نحو الغدة الدرقية لتدمير الأورام أو العقيدات.

تشمل خطوات هذا الإجراء ما يلي:

إعطاء المريض دواء مهدئ ومخدر موضعي حتى لا يشعر بالانزعاج أو الألم.
إدخال إبرة رفيعة في العقيدة يتم توجيهها بواسطة الموجات فوق الصوتية إلى الأنسجة المستهدفة.
إطلاق ترددات راديوية (حرارية) من طرف الإبرة مما يسبب تحلّل الأنسجة المستهدفة وبالتالي انكماش حجم الغدة الدرقية.

علاج تضخم الغدة الدرقية بالجراحة

حيث يتم استئصال الغدة الدرقية إما بشكلٍ جزئي أو كلي لعلاج تضخم الغدة الدرقية في الحالات التالية:

تسبب تضخم الغدة الدرقية بصعوبات في التنفس أو البلع.
تكوّن العقيدات.
وجود سرطان في الغدة الدرقية.

وبحسب حجم الكتلة المستأصلة من الغدة الدرقية، يوصف الطبيب دواء هرمون الغدة الدرقية الليفوثايروكسين لتعويض نقص مستويات هرمونات الدرقية.

هل تضخم الغدة الدرقية خطير؟

تضخم الغدة الدرقية بحد ذاته ليس خطيرًا، ولا يسبب مضاعفات في العادة خاصًة إذا كان التضخم بسيطًا، ولكن يعتمد ذلك على المُسبب ففي حال كان السبب وراء هذا التضخم هو ورم سرطاني فهنا يجب اللجوء لعلاج هذه الحالة بأسرع وقت ممكن. لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أسامة سافريني ____________________________________________________

المراجع