جراحة الناسور العصعصي

يعرف الناسور العصعصي أيضًا باسم كيس الشعر أو الناسور الشعري (Pilonidal Cyst)، ويتم علاجه غالبًا باستخدام الأدوية، ولكن قد يحتاج البعض إلى إجراء الجراحة للتخلص منه، وتعد هذه الجراحات ذو نسبة نجاح مرتفعة، وفيما يأتي يخبرنا الدكتور أسامة السفاريني استشاري الجراحة العامة و جراحة المنظار عن أغلب التساؤلات التي تتعلق بالجراحات المتوفرة لعلاج الناسور العصعصي:

ما هي أنواع جراحة الناسور العصعصي؟

تعرف على أبرز أنواع جراحة الناسور العصعصي:

جراحة الشق والتصريف (Incision and Drainage)

تعد جراحة الشق والتصريف من أكثر الجراحات شيوعًا لعلاج الناسور العصعصي، وهو إجراء بسيط يتم إجراؤه عادةً في عيادة الطبيب تحت التخدير الموضعي، ويقوم الطبيب بعمل شق صغير في الكيس لتصريف القيح لتقليل الألم والالتهاب، ولكن يجدر التنويه أنه يجب تغيير الجرح لمدة قد تصل إلى 4 أسابيع، وقد يحتاج الجرح أشهر للشفاء.

جراحة الشق والتصريف وإغلاق الجرح (Incision, drainage and closing of wound)

في هذه الجراحة يتم تفريغ الكيس من القيح لكن لا يتم تركه مفتوحًا، ويتم غلق الجرح تمامًا بعد الجراحة، فلا يحتاج الشخص إلى تغيير الجرح كما في الجراحة السابقة، ويحتاج الشخص لمدة قد تصل إلى 4 أسابيع للشفاء.

جراحة استئصال الناسور العصعصي (Pilonidal Cystectomy)

يتم اللجوء إلى جراحة استئصال الناسور العصعصي إذا استمرت مشكلات الناسور العصعصي، وذلك عن طريق استخدام التخدير العام أو التخدير الموضعي، عن طريق إجراء شق لإزالة الجلد مع المسام والأنسجة الكامنة مع بصيلات الشعر، وقد تحتاج من شهر إلى 3 أشهر للشفاء.

جراحة الليزر

تعد جراحة الليزر من أحدث العلاجات للتخلص من الناسور العصعصي، حيث يعد علاج فعال ويوفر نتائج ممتازة مع شفاء سريع، وتعد الآثار الجانبية السلبية نادرة الحدوث، إذ يعد بديلًا ممتازًا للجراحات التقليدية والذي يمكن المرضى من التخلص من مشاكل ما بعد الجراحة المتكررة المرتبطة بالجراحة.

جراحة استئصال الناسور العصعصي بمساعدة الفيديو

يعد استئصال الناسور العصعصي بمساعدة الفيديو من العلاجات الجراحية طفيفة التوغل للتخلص من الناسور العصعصي، ولكن يشير الدكتور أسامة السفاريني على أنّها لا زالت من العلاجات التي لا تناسب إلّا حالات خاصة من المرضى كما أنّها لا زالت قيد البحث والدراسة والتجربة، ويشير د.أسامة لكون ذات الرأي الطبي ينطبق على جراحة الناسور العصعصي بالمنظار التي تعدّ من العلاجات الواعدة والتقنيات الحديثة لعلاج الناسور العصعصي.

ما عليك أن تفعله قبل إجراء جراحة الناسور العصعصي؟

عليك التحدث إلى الطبيب قبل إجراء أي جراحة لعلاج الناسور العصعصي والتأكد من القيام بالآتي:
● إخبار الطبيب عن الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
● إخبار الطبيب في حال كنت حاملاً أو قد تكوني حامل.
● التوقف عن التدخين قبل الجراحة بعدة أسابيع.
● التوقف مؤقتًا عن تناول مسيلات الدم، مثل الأسبرين والآيبوبروفين والنابروكسين وفيتامين هـ والكلوبيدوجريل والوارفارين وأي أدوية أخرى.
● اتبع تعليمات الطبيب إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن الأكل أو الشرب قبل الجراحة.

كيف تعتني بنفسك بعد جراحة الناسور العصعصي؟

عليك اتباع جميع التعليمات التي يخبرك بها الطبيب بعد الجراحة، ويمكنك الاعتناء بنفسك بعد الجراحة كما يأتي:
● عليك التحقق من وجود أي علامات لعدوى جديدة بشكل دائم، مثل الاحمرار أو القيح أو الألم.
● ممارسة التمارين الرياضية بشكل خفيف ولمدة قليلة وزيادة المدة بشكل تدريجي.
● تجنب التمارين والأنشطة الشاقة التي تتطلب فترات طويلة من الجلوس.
● الحصول على قسط كافٍ من النوم.
● تجنب الاستحمام حتى يلتئم الجرح تمامًا، وعند التئامه جفف المنطقة حول الجرح بمنشفة عند الانتهاء من الاستحمام.
● تجنب الجلوس لفترة طويلة أو الجلوس على الأسطح الصلبة حتى يلتئم الجرح.
● حافظ على المنطقة حول الجرح جافة ونظيفة.
● إذا تم إغلاق الجرح بالغرز فعليك غسل المنطقة يوميًا بالماء الدافئ والصابون وتركها حتى تجف، ويجب عدم استخدام بيروكسيد الهيدروجين أو الكحول، حيث يمكن أن يبطئ الشفاء.
● تجنب الإمساك عن طريق شرب السوائل بكثرة وتناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف.

المصادر:

  1. https://medlineplus.gov/ency/article/007591.htm#:~:text=Pilonidal%20cystectomy%20%2D%2D%20If%20you,you%20asleep%20and%20pain%2Dfree
  2. https://www.healthline.com/health/pilonidal-cyst-surgery#the-procedures
  3. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/pilondial-cyst#091e9c5e8000b28a-2-8
  4. https://www.verywellhealth.com/treatment-for-pilonidal-cyst-1124172#toc-recovery
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28521574/
  6. https://www.uhcw.nhs.uk/download/clientfiles/files/Patient%20Information%20Leaflets/Surgical%20Services/General%20Surgery/Endoscopic%20Pilonidal%20Sinus%20Treatment%20(EPSiT).pdf
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5592432/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5592432/
  8. https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=ud1334

Content created by Weblog Company